“胃镜下食管扩张手术” 解决九旬老人“食”之难题
近日,枣庄市胸科医院内镜中心与麻醉科强强联手,成功为一名特殊的92岁高龄患者进行了胃镜下食管扩张术,解决了患者近一月来因食管狭窄无法进食的难题。食管扩张术顺利完成,患者于24小时后顺利进食。
【病情回顾】
患者狄某(化名)于20天前出现进食、吞咽困难、乏力、消瘦,伴有呕吐,前往滕州市人民医院就诊。入院后经相关检验检查,诊断为“食管癌伴随重度狭窄”。基于患者病情的特殊性及年事已高,为进一步得到有效诊治,其家属于25日紧急转入市胸科医院,门诊以“食管癌”收入院。
27日下午,市胸科医院麻醉科韩丰阳、内镜中心申健、周忠钊等多位学科专家进行会诊。分析患者病情,鉴于患者此前患有阿尔兹海默症,又多天未能进食伴随意识障碍、神志不清的症状。一般来说,在这个状态下进行全麻手术是非常冒险的,韩丰阳了解情况后还是做好了“必须全麻”的万全之策;内镜中心周忠钊分析:患者“胃镜检查可见食管距门齿22cm至32cm处狭窄,25cm重度狭窄处可见食物阻塞,难以下咽成了困扰她的最大问题”。
经综合评估,考虑患者多方面情况特殊,体质较差,征得家人同意,周忠钊建议进行“胃镜下异物清除和食管扩张手术”,由麻醉科韩丰阳“麻醉护航”,先解决患者进食难的问题,养好身体,为患者后续治疗争取时间。
当天下午,内镜中心医护团队在周忠钊带领下顺利为该患者进行了“胃镜下食管扩张手术”,整个过程不到30分钟。患者术后即可进流质饮食,术中无疼痛等任何不适。